沒想到內一科竟然是在有點嗆的值班加班下結束。說咋嗆之前,先說說內一科是個啥科。

內一科是個特別的科,因為實際上專門收腫瘤病人,所以其實是腫瘤科。但因為有些病人並不知道自己的病情,或家屬不想讓病人知道病情,所以就弄成“內一科”這樣的名字。住院的病人,要不剛發現,不然大多都是老病號過來做治療或複查。久而久之,都會或多或少認得病人。

當初在內一科過的戰戰兢兢,因為在內分泌科沒碰電腦,啥都不會,實在不希望自己在課室是個路障。還好,在學姐們帶著,從看著電腦系統會愣掉、看到表格會呆掉,至少還會一些基本操作,當當跑腿。不過,真正比較深刻的,是與人溝通的部分。

或者自己也算是曾經的家屬吧…以前對於這種情形,一句話也會很過敏。剛去科室時,學姐們也有交代過病人和家屬會比較敏感。其實這並不難理解 - 得了大病,不知道治不治得好,也不知道以後會發生啥事情,更別說每況越下的生活質量。家裏有腫瘤病人,並不只是病人的事而已,是病人全家的事。基本上全家人一天的生活是圍繞著病人團團轉,當中的無助感沒有經歷過是無法理解。現在有機會從對等回看從醫生的角度看病人,會略有明白醫生的立場。這邊的的醫生都很忙,加班是常態,變成醫生很多時候很難面面俱到。但其實從醫生角度,在醫生看起來很平常的事,實際上對病人來說是很專業的東西。有時候因為習慣,或職業使然,會覺得明明跟病人和家屬解釋完,為啥還一直問覺得很煩;但對換立場,病人和家屬也因為不安、或想了解自身情況,才會追問。這時候有效溝通就變得很重要。溝通不是說A跟B講完就結束,而是講完之後也要確保B是確實明白接收訊息。有效溝通不只是在醫患部分,也包括醫生與醫生之間、與護士之間。有效溝通對於訊息傳遞和情緒紓緩往往有四兩撥千斤的作用,甚至大大避免醫療事故和醫患緊張。

出科前一個多星期,科室弄了部四診儀。科室知道我喜歡搞機,就讓我去熟悉。幫病人做檢查的過程,有時候會跟病人聊到病情或發病經過,也會聊到他們的困惑和困難。讓我心裡禁不住OS,醫院不完全是治病,而是解除緊急狀況;至於治病後,就看個人。可從健康管理角度這是不太合理的事情,也難怪撇除生活方式,很多人不得不長期在亞健康狀態。

至於為啥出科前值班這麼嗆,是因為剛好好幾個危重病人一起出現,發燒咳嗽氣喘血壓異常輪著來,我也忙著盡快把事情交代好給接任的同學,然後第二天交班還繼續幫忙加班,交班不到一個小時就叮了個病人。後面查房處理病人的醫囑排山倒海而來,可惜我這小薯仔🥔只能幫忙印印病歷跑跑腿,幫不上忙,只能乾瞪著學姐忙到起笑。

但無論如何,在內一科一個月心裡經歷了大起大落,在每天累得跟🐶一樣至少還是有點進步吧!